ርዕስ በ Lalita Panicker, አማካሪ አዘጋጅ, ዕይታዎች እና አዘጋጅ, ማስተዋል, ሂንዱስታን ታይምስ, ኒው ዴልሂ
ከ100 የሚበልጡ ዝቅተኛና መካከለኛ ገቢ ያላቸው አገሮች መጀመሪያ ላይ ለወረርሽኝ የተሻለ ዝግጅት እንዲያደርጉ ለመርዳት 300 ሚሊዮን የአሜሪካ ዶላር ብቻ ካወጣው ገንዘብ ቢያንስ 5.5 ቢልዮን የአሜሪካ ዶላር አስቀድመው ገዝተዋል። https://www.reuters.com/world/pandemic-fund-vastly-oversubscribed-more-money-needed-world-bank-2023-03-07/
ፍላጎቱ ወረርሽኝመከላከል፣ ዝግጁነትና ምላሽ ተጨማሪ ገንዘብና ትኩረት እንደሚያስፈልገው ምልክት ነው ሲሉ የዓለም ባንክ የፋይናንስ ሴክሬታሪያት ኃላፊ ፕሪያ ባሱ ለሮይተርስ ተናግረዋል።
ገንዘቡ COVID-19 እንደገና እንዳይደገም ለማገዝ ከተቋቋሙት በርካታ አለም አቀፍ መርሃ ግብሮች መካከል አንዱ ነው። በተጨማሪም የሚያዘጋጀው የማስረሻ ስምምነት World Health Organization (WHO) አባል-ሀገራት እና የክትባት ማምረቻን ለማፋጠን እቅድ አላቸው.
ይሁን እንጂ ሁሉም ጥረቶች ማለት ይቻላል በገንዘብ የሚደገፉ ናቸው።
የዓለም ባንክ ወረርሽኞች መርጃ ድርጅት እስካሁን ድረስ በአጠቃላይ 1.6 ቢሊዮን ዶላር ገደማ አከማችቷል። ይህም ለወረርሽኝ ዝግጁነት ከ10 ቢሊዮን ዶላር ዓመታዊ የገንዘብ ክፍተት ያነሰ ነው። የዓለም አቀፉ ድርጅትና ባንኩ እንደገመቱት።
ገንዘቡ ለመጀመሪያ ጊዜ ለሚያገኘው የገንዘብ ድጋፍ 300 ሚሊዮን የአሜሪካ ዶላር ያለው ሲሆን በየካቲት ወር ለገንዘቡ ከአገሮች፣ ከክልል አካላትና ከዓለም አቀፍ የጤና ድርጅቶች 650 ቀደም ብሎ ፍላጎት መግለጫዎችን አግኝቷል።
በአሁኑ ጊዜ ፓርቲዎች ለክትትል፣ ለላብራቶሪ ሥርዓቶችና ለጤና ሠራተኞች ቅድሚያ ለሚሰጠው የመጀመሪያው ምዕራፍ መደበኛ ሐሳቦችን ለማዘጋጀት እስከ ግንቦት 19 ድረስ አላቸው።
ባንኩ ዓላማው የመጀመሪያው ዙር "የጽንሰ ሐሳብ ማስረጃ" እንዲሆን እንደሆነና ሌሎች የገንዘብ ምንጮችም ለምሳሌ ከሌሎች ዓለም አቀፍ የጤና አካላት ማግኘት እንደሚቻል ተስፋ አድርጓል።
/////
የዓለም የጤና ድርጅት (WHO) የሶዲየም መጠን መቀነስን አስመልክቶ ባወጣው የመጀመሪያ ሪፖርት ላይ እንደገለጸው በዓለም ዙሪያ ለሞትና ለበሽታ ዋነኛ መንስኤ ከሆኑት ነገሮች አንዱ ከልክ ያለፈ የሶዲየም መጠን ነው ። ሪፖርቱ እንደሚያሳየው ዓለም በ2025 የሶዲየምን መጠን በ30 በመቶ ለመቀነስ የሚያደርገውን ዓለም አቀፋዊ ግብ ለማሳካት በሚያደርገው ጥረት "ከመንገድ ውጪ" ነች። https://www.indiatoday.in/health/story/excessive-sodium-intake-leading-cause-of-death-and-disease-globally-who-2344838-2023-03-10
ሶዲየም ለሰውነት በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ንጥረ ነገሮች አንዱ ቢሆንም ከመጠን በላይ መጨመሩ በልብ በሽታ፣ በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰስና ያለ ዕድሜ የመሞት አጋጣሚያቸው እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። የሶዲየም (ሶዲየም ክሎራይድ) ዋነኛ ምንጭ የጠረጴዛ ጨው ቢሆንም ይህ ንጥረ ነገር እንደ ሶዲየም ግሉታማት ባሉ ሌሎች የምግብ ቅመሞች ውስጥም ይገኛል።
የዓለም አቀፉ ሪፖርት እንደገለፀው ወጪ ቆጣቢ የሆኑ የሶዲየም ቅነሳ ፖሊሲዎችን ተግባራዊ ማድረግ በ2030 ዓ.ም. በዓለም ላይ የ7 ሚሊዮን ሰዎችን ሕይወት ሊያድን ይችላል። ይሁን እንጂ, ብራዚል, ቺሊ, ቼክ ሪፐብሊክ, ሊትዌኒያ, ማሌዥያ, ሜክሲኮ, ሳዑዲ አረቢያ, ስፔን እና ኡራጓይ ብቻ - የሶዲየም መጠን ለመቀነስ የሚመከር ፖሊሲ ያላቸው ዘጠኝ አገሮች ብቻ ናቸው.
በዓለም አቀፍ ደረጃ በአማካይ የጨው መጠን በቀን 10.8 ግራም እንደሚሆን ይገመታል። ይህም የዓለም አቀፉ የጨው መጠን በቀን ከ5 ግራም ያነሰ (አንድ የሻይ ማንኪያ) ከሚመከረው የዓለም የጨው መጠን በእጥፍ ይበልጣል።
የዓለም ጤና ድርጅት ዋና ዳይሬክተር ዶክተር ቴድሮስ አድሃኖም ጌብሬሰስ እንዲህ ብለዋል፣ "ጤናማ ያልሆነ አመጋገብ በዓለም አቀፍ ደረጃ ለሞትና ለበሽታ ዋነኛ መንስኤ ነው፣ እናም ከመጠን በላይ ሶዲየም መውሰድ ዋነኛ ተጠያቂዎች ናቸው። ይህ ሪፖርት እንደሚያሳየው አብዛኞቹ አገሮች የሶዲየም መቀነስ ግዴታ ፖሊሲ ገና አልወሰዱም፤ ይህም ሕዝቦቻቸው በልብ ድካም፣ በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰስና በሌሎች የጤና ችግሮች እንዲጠቁ ያደርጋል። ለሶዲየም ቅነሳ የሚውል 'ምርጥ ግዢ'' እና አምራቾች የምግብ ውስጥ የሶዲየም ይዘት መመዘኛዎችን ለመተግበር ሁሉም ሀገራት እንዲተገብሩ WHO ጥሪ አቅርቧል።"
የጤና ድርጅቱ ሶዲየም ለመቀነስ የሚኖራቸዉ አራት «ምርጥ ግዥ» ጣልቃ ገብነት፥ ተላላፊ ያልሆኑ በሽታዎችን ለመከላከል አስተዋፅኦ ሊያበረክት ይችላል።
- የጨው መጠን አነስተኛ እንዲሆን ምግቦችን ማመቻቸት እንዲሁም በምግብና በምግብ ውስጥ ለሶዲየም መጠን ግብዓት ማድረግ
- እንደ ሆስፒታሎች፣ ትምህርት ቤቶች፣ የሥራ ቦታዎችና መጦሪያ ተቋማት ባሉ የህዝብ ተቋማት ውስጥ የጨው ወይም የሶዲየም የበለጸጉ ምግቦችን ለመገደብ የህዝብ የምግብ ግዥ ፖሊሲ ማውጣት
- ሸማቾች በሶዲየም ውስጥ ዝቅተኛ ምርቶችን እንዲመርጡ የሚያግዝ የፊት-ኦፍ-ጥቅል መለጠፍ
- የጨው/ሶዲየም ፍጆታን ለመቀነስ የባህርይ ለውጥ የግንኙነት እና የብዙኃን መገናኛ ዘመቻዎች
ከፍተኛ የሶዲየም መጠን እንደ ጨጓራ ካንሰር፣ ከልክ በላይ መወፈር፣ ኦስቲዮፖሮሲስ እና የኩላሊት በሽታ የመሳሰሉ ሌሎች የጤና እክሎች ከመጋለጥ ጋር የሚያያይዙ ተጨማሪ ማስረጃዎች ብቅ ብለዋል።
//////
አዲስ ዓይነት መድኃኒት በሀብታሞችና ውብ በሆኑ ሰዎች ዘንድ ደስታ እያስገኘ ነው ። ኤሎን ሙስክ በሳምንት ውስጥ አንድ ጅራፍ ብቻ ነው, እና ክብደቱ ወደታች ይወድቃል. ኤሎን ሙስክ በእርሱ ይምላል እና ተፅዕኖዎች በTikTok ላይ የውዳሴ መዝሙር ይዘምሩ. ይሁን እንጂ በቅርብ ጊዜ የተመረቱት የክብደት መቀነስ መድኃኒቶች ለመዋቢያነት የሚረዱ ብቻ አይደሉም። ትልቁ ተጠቃሚያቸው በሎስ አንጀለስ ወይም በማያሚ ዝነኛ ሰዎች ሳይሆን ክብደታቸው ጤናማ እንዳይሆኑ ያደረጋቸው በቢሊዮን የሚቆጠሩ ተራ ሰዎች ይሆናሉ ።
ክብደት ለመቀነስ ሲባል የሚሰጠው ሕክምና በቅን ነትና ውጤታማ ከመሆን አንስቶ እስከ ቀላል ነገር ድረስ ለረጅም ጊዜ ሲከሰት ቆይቷል። የክብደት መቀነስ መድሃኒት ታሪክ በጣም ያሳዝናል። በ1934 እስከ 100,000 የሚደርሱ አሜሪካውያን በዳይኒትሮፌኖል ተጠቅመው ከመጠን ያለፈ ፓውንድ ይቀንሱ ነበር። መርዛማ ሲሆን የዓይን ሞራ ግርዶሽ የሚያስከትል ከመሆኑም በላይ አልፎ አልፎ ለሞት ይዳርጋሉ። በአንድ ግምት 25,000 ሰዎች በመድኃኒቱ ታውረው ነበር፤ በ1938 ለሰው ልጆች ጥቅም የሚውል መድኃኒት ሆኖ ታግዶ የነበረ ቢሆንም ሰዎች በኢንተርኔት አማካኝነት ለመግዛት በመታለላቸው እስከ ዛሬም ድረስ ይሞታሉ ። ቀጥሎም አምፌታሚን ሱስና ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊታዩበት እስከተጋለጡበት ጊዜ ድረስ በጣም ተወዳጅ ሆነ። በ1977 በግምት 70,000 ሰዎች የወሰዱት ኤፌድራ የተባለ ከዕፅዋት የተዘጋጀ መድኃኒትም ለሞት ከዳረገ በኋላ በአሜሪካ ታግዶ ነበር ። ክብደት መቀነስ የሚባሉ ሌሎች ሁለት መድኃኒቶች ማለትም ሪሞናባንት እና ሲቡትራሚን ከሽያጭ ተወሰዱ።
glp-1 ሬሲፕተር አጎኒስት ተብለው የሚጠሩት አዳዲስ መድኃኒቶች በእርግጥ ምናምን ያለ ይመስላል። በኖቮ ኖርዲስክ የተባለ የዴንማርክ መድኃኒት አምራች ኩባንያ የተዘጋጀው ሴማግሉታይድ በክሊኒካል ምርመራ ላይ 15 በመቶ ገደማ ክብደት መቀነስ እንደሚያስከትል ታይቷል ። በአሜሪካ፣ በዴንማርክና በኖርዌይ ዌጎቪ በሚል ስያሜ በመሸጥ ላይ ሲሆን በቅርቡ በሌሎች አገሮችም ይገኛል፤ ኦዜምፒክ (ኦዜምፒክ) የተባለው አነስተኛ መጠን ያለው የስኳር በሽታ መድኃኒት ሲሆን ይህ መድኃኒት ክብደት ለመቀነስ ምክኒያት ለማድረግም "የማይለጠፍ ምልክት" በመጠቀም ላይ ነው። ኤሊ ሊሊ የተባለ የአሜሪካ ኩባንያ ያዘጋጀው ተቀናቃኝ የሆነ ግሌፕ-1 መድኃኒት በዚህ ዓመት መገባደጃ ላይ የሚሸጥ ሲሆን አሁንም ይበልጥ ውጤታማ ነው። ተንታኞች በዛሬው ጊዜ ለካንሰር መድኃኒቶች ገበያ ብዙም ሳይርቅ በ2031 የ glp-1 መድኃኒቶች ገበያ 150 ቢልዮን የአሜሪካ ዶላር ሊደርስ እንደሚችል ይሰማቸዋል። አንዳንዶች እንደ ቤታ መከላከያ ወይም ስታቲኖች የተለመዱ ሊሆኑ እንደሚችሉ ይሰማቸዋል።
መድኃኒቶቹ በተሻለ ጊዜ መድረስ አይችሉም ነበር ። በ2020 ከዓለም ሕዝብ መካከል ሁለት አምስተኛ የሚሆኑት ከመጠን በላይ ወፍራሞች ነበሩ። የዓለም ውፍረት ፌዴሬሽን የተባለው ድርጅት በ2035 ይህ አኃዝ ከግማሽ በላይ ሊበልጥ እንደሚችል ገልጿል፤ ይህ አኃዝ 4 ቢልዮን ሰዎች ከመጠን በላይ ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ወፍራሞች ናቸው። በየትኛውም ቦታ የሚኖሩ ሰዎች እየወፈረነው ነው። በፍጥነት ፓውንድ የሚጨምነው ሕዝብ በበለጸገው ምዕራብ ሳይሆን እንደ ግብፅ፣ ሜክሲኮ እና ሳውዲ አረቢያ ባሉ አገሮች ውስጥ ነው።
ከልክ በላይ መወፈር የስኳር በሽታን፣ የልብ ሕመምንና ከፍተኛ የደም ግፊትን ጨምሮ በርካታ የጤና ችግሮችን ስለሚያስከትል እነዚህ አዝማሚያዎች አስደንጋጭ ናቸው። ተጨማሪ ክብደት መሸከም ሰዎች በኮቪድ-19 የመሞት አጋጣሚያቸው ሰፊ እንዲሆን አድርጓል። በተጨማሪም በትምህርት ቤቶችና በመጫወቻ ቦታዎች በሚገኙ ልጆች ላይ ከፍተኛ ጭካኔ የተሞላበት ተጽዕኖ የሚያሳድር ስብ መሆን ከሚያስገኘው አሳፋሪ ድርጊት የሚመጣ ሥቃይ አለ ።
ከልክ በላይ መወፈር በሕዝብ ቦርሳና በሰፊው ባለው ኢኮኖሚ ላይ የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ሰፊ ነው ። በምሁራኑ ሞዴል መሰረት ለአለም ኤኮኖሚ በ2035 (2.9% የአለም አቀፍ GDP 2.9% በ2019 ከ2.2% ከፍ ሊል ይችላል)።
የዓለማችን ወገብ መስፋፋቱ በቢሊዮኖች የሚቆጠሩ ትውፊቶች የሞራል ውድቀት ምልክት ሳይሆን የባዮሎጂ ውጤት ነው። የሰው ልጆች ከክረምትና ከረሃብ እንዲተርፉ ለመርዳት በጣም አስፈላጊ የነበሩት ጂኖች አሁንም ቢሆን ሰውነታችን ክብደቱን አጽንቶ ለመያዝ ይረዱታል። ስብ ውስጡ ከጨመረ በኋላ ሰውነታችን ከጠቅላላ ክብደቱ ትንሽ በላይ ለመመገብ የሚያደርገውን ማንኛውንም ሙከራ ይዋጋል። ባለፈው ዓመት በዓለም ዙሪያ የሚገኙ ሸማቾች ለአመጋገብና ለክብደት መቀነስ 250 ቢልዮን የአሜሪካ ዶላር ቢያወጡም ቀጭን ለመሆን የሚደረገው ትግል በአብዛኛው እየጠፋ ነው ።
አዲሶቹ ከልክ በላይ የመወፈር ችግር ያለባቸው መድኃኒቶች የደረሱት ለስኳር ሕመምተኞች የተዘጋጀ ሕክምና ክብደት መቀነስ እንደሚያስከትል ከተመለከቱ በኋላ ነው። Semaglutide የሙላት ስሜትን የሚያንቀሳቅሱ እና የምግብ ፍላጎትን የሚቀንሱ ሆርሞኖች የሚለቀቁበትን መንገድ ይኮርዳል. በተጨማሪም በአንጎላችን ውስጥ ያለውን ምግብ የመብላት ከፍተኛ ፍላጎት በማቋረጥ በጣም ጠንካራ የሆነውን ምግብ እንኳ ሳይቀር አድብተው እስኪደበዝቡ ድረስ ይጠባበቃሉ።
መድኃኒቶቹ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ሰውነት በተፈጥሮ የሚያመነጫቸውን ሆርሞኖች ለመኮረጅ አጫጭር አሚኖ አሲዶችን ይጠቀማሉ፤ ይሁን እንጂ የስኳር ሕመምተኞች አንዳንድ ጊዜ በቂ መጠን የሌላቸው ሆርሞኖችን ያመነጫሉ።
ሴማግሉታይድ (እንደ ዌጎቪ የሚሸጠው) እና ቲርዜፓታይድ (እንደ ማውንጃሮ ለመሸጥ) የግሉካጎን መሰል ፔፕታይድ-1 (glp-1) ድርጊትን ይኮርጃሉ. ይህም ኢንሱሊን (በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ወደ ሰውነት ሴሎች የሚያጓጉዝ) እንዲመረትና ግሉካጎን (ከጉበት ውስጥ ስኳር ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል) እንዲመረት ያደርጋል ። በተጨማሪም ጨጓራ ውስጡን ስለሚቀንስ የምግብ ፍላጎትን የሚቀንስ የሙሉነት ስሜት ይፈጥራል ። በተጨማሪም ይህ መድኃኒት የስብ ሕብረ ሕዋስ ወደ ቡናማ አዲፖስ ሕብረ ሕዋስ በመለወጥ የኃይል ወጪ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል፤ ይህ ሕብረ ሕዋስ በዕረፍት ጊዜ የመቃጠል አጋጣሚው ሰፊ ነው። እነዚህ ችግሮች የስኳር ሕመምተኞችን የሚጠቅሙ ከመሆኑም በላይ ክብደት እንዲቀንስ ያደርጋሉ።
በመጀመሪያ ደህንነትን ግምት ውስጥ አስቀምጥ ። እነዚህ መድኃኒቶች አዲስ መሆናቸው የሚያስከትላቸው ዘላቂ መዘዞች ገና አልታወቁም ማለት ነው። ለስኳር በሽታ የታዘዙት አነስተኛ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች እንደ ማስመለስና ተቅማጥ ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቀላል ናቸው። ይሁን እንጂ መድኃኒቶቹ ይበልጥ በስፋትና ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን ጥቅም ላይ ሲውሉ ሌሎች ደግሞ ሊያድጉ ይችላሉ። በእንስሳት ላይ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በታይሮይድ ካንሰር የመያዝ ዕድላቸው ከፍ ያለ ሲሆን ሴማግሉታይድ ደግሞ ከስንት የፓንክሬታይተስ በሽታ ጋር የተያያዘ ነው። በእርግዝና ወቅትም ሆነ ከዚያ ቀደም ብሎ እነዚህን ጽሑፎች መጠቀም ስለሚያስከትለው ውጤት ብዙም የሚታወቅ ነገር የለም ። ይህ ሁሉ በተቆጣጠሩት የረጅም ርቀት ጥናቶች አማካኝነት በጥንቃቄ መመርመርን ይጠይቃል ።
መድኃኒቶቹን የሚወስዱ ብዙ ታካሚዎች በቀሪው የሕይወት ዘመናቸው ሊያስፈልጋቸው ስለሚችል እነዚህን አደጋዎች መረዳት አስፈላጊ ይሆናል ። የአመጋገብ ልማድን እንደ ማስወገድ ሁሉ ከፍተኛ መጠን ያለው ሴማግሉታይድ መውሰድም ክብደቱ ከመቀነስ ጋር የተያያዘ ነው። እንዲያውም አንዳንድ ሰዎች መጀመሪያ ላይ ከቀዘፉት የበለጠ ክብደት ያገኛሉ።
ለፖሊሲ አውጪዎች የሚጨነቀው ሌላው ነገር ወጪ ነው ። በአሜሪካ የWegovy ወጪ በወር 1,300 ዶላር ገደማ ይሰራል፤ ለ ኦዜምፒክ 900 የአሜሪካ ዶላር ያህል ። እንዲህ ባለው ዋጋ መሰረት የዕድሜ ልክ የታዘዙ መድኃኒቶች በጣም ውድ መስለው አይታዩም። ይሁን እንጂ ረዘም ላለ ጊዜ ያለው አመለካከት ይበልጥ የሚያበረታታ ነው ። ከጊዜ በኋላ ኩባንያዎች መላውን ሕዝብ ለመሸፈን ሲሉ ከመንግሥታትና ከጤና ተቋማት ጋር ግንኙነት ሊፈጥሩ ይችላሉ፤ ይህም ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው ሰዎች ከፍተኛ መጠን እንዲኖራቸው ሊያደርግ ይችላል። ትርፍ የማግኘት ተስፋ አሁንም ቢሆን ፉክክርን በማታለልና አዳዲስ ነገሮችን በማነሳሳት ላይ ነው ። አምገን፣ አስትራዜኔካ እና ፒፊዘር በተቀናቃኝ መድኃኒቶች ላይ እየሰሩ ነው፤ ኖቮ ኖርዲስክ ተከታትለው የሚወሰዱ መድኃኒቶች ሙሉ ቧንቧ አለው. ከዚህም በላይ የባለቤትነት መብት የሚበጅ ሲሆን ይህም አነስተኛ ዋጋ ያላቸው ጀነሬኮች እንዲስፋፉ ያስችላል።
እስከዚያው ድረስ ግን ምን ማድረግ አለብዎት? መንግሥታት መድኃኒቶቹን በጣም የሚያስፈልጋቸው ሰዎች ለመዋቢያነት የሚወስዷቸውን ሰዎች ከራሳቸው ኪስ እንዲከፍሉ በማድረግ እንዲወስዱ ማድረግ አለባቸው ። ዘላቂ ውጤቶችን በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልጋል። መንግሥታት እንደ አካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ጤናማ የአመጋገብና የተሻለ የምግብ ምልክት የመሳሰሉ ሌሎች ፀረ-ውፍረት እርምጃዎችን ማስወገዳቸውን መቀጠል ይኖርባቸዋል፤ ይህ ደግሞ ሰዎች መጀመሪያውኑም ቢሆን ስብ እንዳያገኙ ሊረዳቸው ይችላል። ይሁን እንጂ ለደስታም ጊዜ አትስጥ። እነዚህ አዳዲስ መድኃኒቶች በዓለም ላይ ከፍላፍ ጋር የሚደረገው ትግል ውሎ አድሮ ድል ሊቀዳጅ እንደሚችል አመላካች ናቸው።
