
تهديد ثلاثي. ثلاثية الأبعاد. عاصفة فيروسية مثالية. هيمنت هذه العبارات المخيفة على العناوين الرئيسية الأخيرة حيث توقع بعض مسؤولي الصحة والأطباء والعلماء أن SARS-CoV-2 والإنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) يمكن أن ترتفع في نفس الوقت في مناطق نصف الكرة الشمالي التي خففت من وضع الأقنعة والتباعد الاجتماعي وغيرها من احتياطات COVID-19. https://www.science.org/content/article/competition-between-respiratory-viruses-may-hold-tripledemic-winter؟
لكن مجموعة متزايدة من الأدلة الوبائية والمختبرية تقدم بعض الطمأنينة: غالبا ما "يتداخل" SARS-CoV-2 وفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى مع بعضها البعض. وعلى الرغم من أن موجات كل فيروس قد تضغط على غرف الطوارئ ووحدات العناية المركزة، إلا أن الزمرة الصغيرة من الباحثين الذين يدرسون هذه التصادمات الفيروسية تقول إن هناك فرصة ضئيلة لأن يصل الثلاثي إلى ذروته معا وأن يحطموا بشكل جماعي أنظمة المستشفيات كما فعل كوفيد-19 في بداية الجائحة.
"الإنفلونزا وفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى و SARS-CoV-2 لا تتوافق بشكل جيد للغاية" ، كما يقول عالم الفيروسات ريتشارد ويبي ، باحث الأنفلونزا في مستشفى سانت جود لأبحاث الأطفال. من غير المرجح أن تنتشر على نطاق واسع في نفس الوقت".
"يميل أحد الفيروسات إلى التنمر على الآخرين" ، يضيف عالم الأوبئة بن كاولينغ في كلية الصحة العامة بجامعة هونغ كونغ. خلال طفرة متغير Omicron شديد العدوى من SARS-CoV-2 في هونغ كونغ في مارس ، وجد كاولينغ أن فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى "اختفت ... وعادوا مرة أخرى في أبريل".
لم يكن فك هذا التداخل سهلا نظرا لعدد فيروسات الجهاز التنفسي - الفيروسات التاجية وفيروسات الأنف والفيروسات الغدية و RSV والإنفلونزا هي فقط من بين أشهرها - والعديد من الإصابات التي لا يمكن ملاحظتها. ومع ذلك ، فإن التطورات الحديثة في التكنولوجيا تجعل من السهل اكتشاف العدوى لدى الأشخاص ودراسة كيفية تصرف الفيروسات المتعددة في المختبر أو في مزارع الخلايا أو الأنسجة المشتقة من الخلايا الجذعية المعروفة باسم المواد العضوية. على نحو متزايد ، يقوم الباحثون بتوجيه أصابع الاتهام إلى سبب: الرسل الكيميائي الذي ينتجه الأشخاص المصابون ، ويسمى ، بشكل مناسب ، الإنترفيرون.
عندما يجتاح فيروس تنفسي مجتمعا ، يمكن للإنترفيرون أن يرفع دفاعات الجسم على نطاق واسع وينصب مؤقتا حاجزا مناعيا واسعا للسكان ضد الفيروسات اللاحقة التي تستهدف الجهاز التنفسي. "في الأساس ، كل فيروس يؤدي إلى استجابة الإنترفيرون إلى حد ما ، وكل فيروس عرضة لذلك" ، كما تقول عالمة المناعة إلين فوكسمان في جامعة ييل ، التي كانت تستكشف التداخل بين SARS-CoV-2 والفيروسات الأخرى في نموذج مختبري للمجرى الهوائي البشري.
يمكن لفيروسات الأنف ، التي تسبب نزلات البرد الشائعة ، أن تصطدم بالأنفلونزا A (فيروس الأنفلونزا الأكثر انتشارا). يمكن أن يصطدم RSV بفيروسات الأنف وفيروسات الميتابينوم البشرية. يمكن للإنفلونزا A أن تحبط ابن عمها البعيد الأنفلونزا B.
ومع ذلك ، فإن التداخل ليس شيئا مؤكدا عندما تنتشر فيروسات متعددة. على سبيل المثال، وجدت دراسة استقصائية للأسر شملت 2117 شخصا في نيكاراغوا أن حالات الإنفلونزا وكوفيد-19 بلغت ذروتها في نفس الوقت في فبراير، مما يشير إلى "تداخل فيروسي محدود"، حسبما خلص الباحثون في طبعة مسبقة. "أفكر في التدخل كدفعة صغيرة" ، كما يقول أوبري جوردون ، جامعة ميشيغان ، آن أربور ، الباحثة التي قادت الدراسة مع زملاء من وزارة الصحة في نيكاراغوا. "يعتمد ذلك على مناعة السكان ومتى انتشر هذا الفيروس آخر مرة ومعدلات التطعيم ضد الإنفلونزا وكوفيد".