منظمة الصحة العالمية تعلن انتهاء حالة الطوارئ العالمية للميكروفون. أحدث القصص الصحية من جميع أنحاء العالم

مقال بقلم لاليتا بانيكر ، محرر استشاري ، وجهات نظر ومحرر ، إنسايت ، هندوستان تايمز ، نيودلهي

ال World Health Organization أنهت منظمة الصحة العالمية حالة الطوارئ الصحية العالمية للأمبوكس ، في 11 مايو ، بعد 10 أشهر من إعلانها ، حيث انخفضت الحالات بشكل كبير في أوروبا والأمريكتين. www.science.org/content/article/who-ends-mpox-emergency؟

هذا المرض المؤلم والمميت في بعض الأحيان متوطن في أفريقيا، الذي يسببه فيروس جدري القرود، ولكن سلالة جديدة ارتفعت في مواقع أخرى العام الماضي، مما دفع منظمة الصحة العالمية إلى استدعاء طارئة صحية عمومية تثير قلقا دوليا، وهو نفس النوع من الإنذار العالمي الذي تم رفعه الأسبوع الماضي بسبب كوفيد-19.

وقال المدير العام للوكالة، تيدروس أدهانوم غيبريسوس، في مؤتمر صحفي في جنيف يوم الخميس الماضي إن لجنة الطوارئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية التي تراقب تفشي فيروس نقص المناعة البشرية أوصت بإنهاء طارئة صحية عمومية تثير قلقا دوليا في اجتماع عقد في اليوم السابق، وأنه قبل نصيحتها.

"هذا لا يعني أن العمل قد انتهى" ، قال تيدروس. "لا يزال Mpox يشكل تحديات كبيرة للصحة العامة تحتاج إلى استجابة قوية ونشطة ومستدامة."

وأشار تيدروس إلى أنه تم الإبلاغ عن حالات أقل بنسبة 90٪ تقريبا إلى منظمة الصحة العالمية في الأشهر الثلاثة الماضية مقارنة بالأشهر الثلاثة السابقة. وإجمالا، تلقت منظمة الصحة العالمية تقارير عن أكثر من 87,000 حالة إصابة بالفيروس و140 حالة وفاة من 111 دولة، ولكن يبدو أن المناعة الطبيعية والتغيرات في السلوك قد حدت من انتشار المرض.

في ذروة تفشي المرض في صيف عام 2022 ، عندما كان المرض لا يزال يطلق عليه جدري القرود ، أكثر من 7000 حالة أسبوعية

في الأمريكتين وأوروبا وحدهما. ينتشر MPXV ، وهو عضو في عائلة فيروس الجدري ، عن طريق الاتصال الشخصي الحميم. في الفاشية الحالية ، تأثر الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) بشكل خاص. عادة ما يسبب طفحا جلديا وأعراضا تشبه أعراض الإنفلونزا ونادرا ما يكون قاتلا ، لكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة معرضون بشكل خاص لخطر النتائج السيئة.

وقال نيكولا لو، عالم وبائيات الأمراض المعدية في جامعة برن ونائب رئيس لجنة الطوارئ المعنية ب MPOX التابعة لمنظمة الصحة العالمية، إن اللجنة أجرت مداولات "مكثفة" حول رفع طارئة صحية عمومية تثير قلقا دوليا، لكنها قررت أن الجهود طويلة الأجل بدلا من تدابير الطوارئ هي الآن أفضل طريقة للسيطرة على MPXV.

ومع ذلك، فإن التحديات كثيرة، بما في ذلك ندرة اللقاحات ونقص البيانات التي تظهر مدى نجاحها، وعدم اليقين بشأن طرق انتقال العدوى في بعض الأماكن، والوصمة التي تعرض الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض للخطر، وخاصة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج. وأشار لو إلى أن الفاشيات الصغيرة في بلدان محددة مستمرة أيضا. "لذلك هناك عدم يقين مفهوم بشأن احتمال عودة ظهور العدوى بشكل كبير."

وناشد العديد من مسؤولي منظمة الصحة العالمية البلدان والمجموعات الدولية تقديم التزامات مالية لرصد المرض وعلاجه وفهمه في المستقبل. وقال لو: "من الواضح أن التوصية برفع [PHEIC] لا تعني بأي حال من الأحوال أن الميكروفون لم يعد يمثل تهديدا للأمراض المعدية". "ما يعنيه ذلك هو أننا بحاجة إلى التزامات دولية تمكننا من الوصول إلى الأهداف طويلة الأجل المتمثلة في السيطرة على انتقال العدوى من إنسان إلى آخر والقضاء عليه."

وحتى الآن، لم تكن هناك مثل هذه الالتزامات، كما قال مايكل ريان، المدير التنفيذي لبرنامج الطوارئ الصحية التابع لمنظمة الصحة العالمية. وقال إن الجدري "تم إهماله تماما خلال هذا التفشي [الذي] لم يتم تلقي دولار واحد من المانحين" لدعم استجابة منظمة الصحة العالمية. وأشار إلى أن المانحين استخفوا بالمرض لأنه كان محصورا إلى حد كبير في إفريقيا في الماضي وأثر في الغالب على الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في التفشي العالمي الحالي. "ربما تكون قضية التحيز المستمر في هذا العالم. ... وسيظل مرضا مهملا. وقد يعود. وقد يصدمنا في المستقبل".

////

أصدر الباحثون أول "بانجينوم" ، يمثل الأفراد من أصل من جميع أنحاء العالم. يمكن أن يحسن العمل الاختبارات الجينية لمختلف الأمراض وحتى يوفر رؤى جديدة حول التطور البشري والبيولوجيا. www.science.org/content/article/pangenome-hopes-represent-more-diverse-view-humans؟

"إنه تقدم استثنائي" ، كما يقول مشعل سهيلة ، عالم الوراثة التطوري في الجامعة الوطنية المستقلة في المكسيك والذي لم يشارك في المشروع. "إنه يجعل صورة التباين الجيني البشري أكثر دقة وأكثر اكتمالا." عندما تم نشر أول جينوم بشري في عام 2001 ، لم يكن قد انتهى تماما. كان يفتقد حوالي 8٪ من الأبجدية الجينية ، والتي كان من الصعب قراءتها باستخدام تقنية التسلسل في ذلك الوقت. ومنذ ذلك الحين، أضاف العلماء إلى "مسودة الجينوم" هذه، مع التحديث الأخير، المعروف باسم GRCh38، الذي صدر في عام 2017. في العام الماضي ، نشر الباحثون الجينوم البشري الأكثر اكتمالا حتى الآن ، والذي يمثل تقريبا 100٪ من إجمالي التسلسل البشري.

لكن هذا الجينوم المرجعي الكامل ، المعروف باسم T2T-CHM13 ، لا يزال لا يعكس التنوع الجيني لجنسنا البشري. فهو لا يتضمن العديد من إصدارات الجين نفسه، أو الأليلات، التي قد تكون موجودة في بعض السكان ولكن ليس في الآخرين، على سبيل المثال. كما أنه يفتقد إلى ما يسمى بالمتغيرات الهيكلية - أجزاء كبيرة من الحمض النووي يمكن أن تفسر سبب اختلاف كل واحد منا.

علاوة على ذلك ، نظرا لأن كلا من GRCh38 و T2T-CHM13 تم بناؤهما بشكل أساسي من أفراد من أصل أوروبي في الغالب ، فإن الأدوات الطبية التي تستخدمها كمرجع قد لا تعمل مع المرضى من أصل غير أوروبي. قد تكون العلامات البيولوجية التي تساعد في التنبؤ بأنواع معينة من السرطان أكثر دقة لدى الأشخاص من أجزاء معينة من العالم ، على سبيل المثال ، وقد تقلل العلامة الجينية التي تساعد في قياس خطر إصابة الشخص بأمراض القلب التاجية من المخاطر لدى السود إلى حد كبير.

لسد هذه الفجوات، قام بنديكت باتن، عالم الجينوم الحاسوبي في جامعة كاليفورنيا، سانتا كروز (UCSC)، وزملاؤه في اتحاد مرجع الجينوم البشري (HPRC) بدمج الجينومات التي تم جمعها من 47 فردا وأولياء أمورهم، حيث تمثل المجموعة بأكملها كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية. قاموا بتحليل جينوم كل فرد بالتفصيل ، وتحليل الأجزاء التي تنتمي إلى كل والد. للحصول على دقة عالية الجودة لكل جينوم ، قام الباحثون بتسلسل قراءات طويلة للحمض النووي ، مما يسمح

لالتقاط اختلافات أكثر من الجهود البحثية السابقة ، تقرير العلماء اليوم في سلسلة من الأوراق المنشورة في الطبيعة.

يقول سهيل إن البانجينوم الجديد ليس ذا صلة طبية فحسب ، بل سيفتح الأبواب أيضا أمام دراسات وراثية تطورية أكثر دقة. مع وجود المزيد من الأشخاص الممثلين الآن ، يمكن للباحثين سد الفجوات في تاريخنا التطوري ، خاصة في الأجزاء غير المدروسة تاريخيا من العالم.

////

www.science.org/content/article/news-glance-respiratory-disease-vaccine-intensifying-cyclones-shaking-wood-building؟

نجحت جهود استمرت عقودا لتطوير لقاح ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، وهو أحد مسببات الأمراض التنفسية التي تستهدف الرضع وكبار السن ، الأسبوع الماضي عندما أعطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الضوء الأخضر للقاح من صنع شركة GlaxoSmithKline.

سيصبح اللقاح ، وهو الأول الذي تتم الموافقة عليه على الإطلاق ، متاحا للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عاما أو أكثر إذا أوصت به لجنة استشارية في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها الشهر المقبل ، كما هو متوقع. ومن المتوقع أيضا أن يحصل لقاح مماثل من شركة فايزر العملاقة للأدوية على الموافقة لاستخدامه في كبار السن هذا الشهر. والتزمت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بأن تقرر بحلول أغسطس ما إذا كانت ستسمح باستخدام لقاح Pfizer في الحوامل ، اللائي يمررن أجساما مضادة واقية لأطفالهن حديثي الولادة. ويقتل الفيروس المخلوي التنفسي سنويا ما يقدر بنحو 33000 شخص تبلغ أعمارهم 60 عاما أو أكثر في المستشفيات في البلدان المرتفعة الدخل. كما أنه يقتل ما يقدر بنحو 46000 رضيع تقل أعمارهم عن 7 أشهر ، معظمهم في البلدان النامية.

/////

أعلنت روشيل والينسكي ، التي أدارت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) خلال حقبة الوباء المضطربة ، أنها ستترك وظيفتها في نهاية يونيو ، حسبما أعلنت الأسبوع الماضي. تولت والينسكي منصبها في يناير 2021 بعد أن قادت قسم الأمراض المعدية في مستشفى ماساتشوستس العام. www.science.org/content/article/news-glance-respiratory-disease-vaccine-intensifying-cyclones-shaking-wood-building؟

خلال جائحة COVID-19 ، تعرض مركز السيطرة على الأمراض لانتقادات ، بما في ذلك أنه رضخ للأجندة السياسية لإدارة الرئيس السابق دونالد ترامب. بعد أن عين الرئيس جو بايدن والينسكي مديرا ، ارتكبت أخطاء في الاتصالات ينظر إليها على أنها تزيد من تآكل ثقة الجمهور في الوكالة. في الصيف الماضي ، أطلقت إعادة تنظيم تضمنت التركيز على جعل الاتصالات العامة لمركز السيطرة على الأمراض أفضل وأسرع. توقيت ترشيح خلف غير مؤكد. اعتبارا من 20 يناير 2025 ، سيحتاج مجلس الشيوخ الأمريكي إلى تأكيد أي مرشح جديد لهذا المنصب.

////

بعد ثلاث سنوات من ضغط الرئيس آنذاك دونالد ترامب على المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة (NIH) لإغلاق منحة بحثية لمجموعة تدرس كيف تقفز فيروسات الخفافيش التاجية إلى الناس ، أعادت الوكالة تشغيل الجائزة. www.science.org/content/article/news-glance-respiratory-disease-vaccine-intensifying-cyclones-shaking-wood-building؟

المنحة الجديدة لمدة 4 سنوات التي تقدم 576,000 ألف دولار سنويا هي نسخة مجردة من منحة 2019 إلى EcoHealth Alliance ، وهي منظمة غير ربحية في مدينة نيويورك. تضمنت هذه المنحة جائزة فرعية لمعهد ووهان لعلم الفيروسات في الصين (WIV) ، والذي يزعم بعض المعلقين المحافظين أنه بدأ جائحة COVID-19. المنحة التي أعيد تشغيلها تغفل WIV ، وأخذ عينات من الخفافيش والناس في الصين ، والتجارب المثيرة للجدل مع الفيروسات الحية والهجينة. بدلا من ذلك ، فإنه يمول دراسات جينومات فيروس الخفافيش وخصائصها التي يمكن أن تسبب الأمراض البشرية والعمل المختبري مع البروتينات الفيروسية و "الفيروسات الزائفة" التي لا يمكن أن تسبب المرض. كما فرضت المعاهد الوطنية للصحة قواعد محاسبية جديدة واسعة النطاق على EcoHealth. في يناير ، وجدت مراجعة فيدرالية أن EcoHealth قد أخطأت في الإبلاغ عن ما يقرب من 90,000 ألف دولار من نفقات العديد من المنح التي يعود تاريخها إلى عام 2014 وأن المعاهد الوطنية للصحة قد أخطأت بعدم تبرير إنهائها (تم تغييره لاحقا إلى تعليق) لمنحة 2019.