Article de Lalita Panicker, rédactrice consultante, Views et rédactrice, Insight, Hindustan Times, New Delhi.
Le site Mécanisme de réponse COVID-19 (C19RM) du Fonds mondial a lancé le processus d'attribution de 320 millions de dollars US à divers pays du monde entier. Depuis décembre 2022, le Fonds a accordé 547 millions de dollars US de financement supplémentaire à 40 pays. La dernière tranche permet d'atteindre un total d'environ 867 millions de dollars US. https://reliefweb.int/report/world/global-fund-provides-us867-million-additional-funding-pandemic-preparedness-and-response
À la fin d'une pandémie apparemment implacable qui dure depuis trois ans, le monde se retrouve avec un système de soins de santé dévasté, construit au prix de grands efforts au cours des 70 dernières années. Même les soins de santé de base, comme la vaccination des enfants, sans parler du traitement de maladies telles que la tuberculose, sont devenus difficiles, voire impossibles, à fournir dans les zones les plus pauvres et les plus reculées. Les subventions visent à corriger ce déséquilibre en soutenant à la fois la réponse immédiate au COVID-19 et la préparation à une pandémie plus large, tout en renforçant les systèmes de santé sous-jacents qui ont été mis à mal pendant la pandémie. Cela comprend des investissements dans la surveillance des maladies, les réseaux de laboratoires, les réseaux d'agents de santé communautaires et les organisations communautaires, l'oxygène médical et les systèmes de soins respiratoires, ainsi que le déploiement de nouvelles thérapies afin d'intensifier les programmes de test et de traitement en cas de futures poussées de COVID-19. Le total attribué à la C19RM depuis 2020 s'élève désormais à près de 5 milliards de dollars US.
Le C19RM du Fonds mondial suit une approche dirigée par les pays, inclusive et axée sur la demande, afin de s'assurer que le financement va là où il est le plus nécessaire. L'Ouganda est un exemple de la manière dont le partenariat du Fonds mondial apporte une contribution très importante pour combler les lacunes dans la surveillance des maladies et renforcer les systèmes de laboratoires nationaux afin de renforcer leur capacité à détecter le COVID-19 et d'autres agents pathogènes.
"Dès le début de la pandémie, le Fonds mondial a joué un rôle de premier plan en aidant les pays à revenu faible et intermédiaire comme l'Ouganda à intensifier les tests de dépistage du nouveau virus, en s'appuyant sur 20 ans d'expérience dans l'achat de diagnostics et l'investissement dans les capacités des laboratoires et la surveillance des maladies. Tout récemment, en 2022, nos solides systèmes de surveillance ont permis à l'Ouganda de détecter l'épidémie d'Ebola en temps voulu, de réagir et finalement de contrôler l'épidémie en un temps record de 69 jours", a déclaré le ministre ougandais de la Santé, le Dr Jane Aceng.
Ailleurs, grâce à un investissement de 30 millions de dollars US du Fonds mondial, le gouvernement indonésien et la Genome Science Initiative ont mis en place un réseau national d'installations capables de réaliser le séquençage du génome entier afin de renforcer le diagnostic précoce et le traitement de maladies mortelles telles que la tuberculose, le COVID-19, le cancer, les troubles métaboliques, les maladies du cerveau et les troubles génétiques. Ce financement a bénéficié à des organisations telles que le Center for Environmental Health Engineering and Disease Control de Batam, en Indonésie, qui sont aujourd'hui à l'avant-garde de la lutte contre les maladies et de la préparation aux futures menaces sanitaires.
Les fonds sont utilisés pour acheter de nouveaux instruments et former le personnel de laboratoire afin de s'assurer que les établissements de tout le pays sont en mesure d'exploiter les nouvelles technologies et de transformer le système de santé du pays.
"Avant le lancement de l'initiative, les laborantins de Batam devaient envoyer des échantillons à 1 100 kilomètres de distance à un laboratoire de Jakarta pour effectuer un séquençage génomique, et il fallait plus de deux semaines pour obtenir les résultats. Aujourd'hui, ils sont en mesure d'obtenir ce même résultat en moins de cinq jours, ce qui est vital pour décider de la manière de réagir et de gérer l'épidémie le plus tôt possible. Cette initiative renforce également les capacités des laboratoires répartis dans tout le pays en matière de surveillance génomique et d'analyse bioinformatique", a déclaré le ministre indonésien de la santé, Budi Gunadi Sadikin.
Dans le cadre du processus d'attribution de la deuxième vague de subventions, d'un montant total d'environ 320 millions de dollars US, le Fonds mondial a invité les pays à manifester leur intérêt pour que leurs demandes de financement soient prises en compte dans une éventuelle proposition du Fonds mondial au Fonds de lutte contre la pandémiequi a récemment annoncé un appel à propositions pour un financement de 300 millions de dollars US. Étant donné que les domaines d'investissement prioritaires de la C19RM et du Fonds pandémique se chevauchent fortement, le Fonds mondial étudie comment aider les pays à minimiser tout travail supplémentaire et à maximiser les synergies entre les investissements financés par les différentes sources.
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Dans ce qui pourrait bien être une déclaration ironique du genre "la tempête avant l'accalmie", le gouvernement chinois a déclaré une "victoire décisive" dans la bataille contre le COVID-19, même si les chiffres montrent le contraire. En outre, le gouvernement affirme avoir accompli "un miracle dans l'histoire de la civilisation humaine" en réussissant à diriger le COVID-19. Chine à travers la pandémie mondiale, et affirme même que le taux de mortalité dû au coronavirus en Chine était "le plus bas du monde". https://www.theguardian.com/world/2023/feb/17/china-victory-covid-deaths-virus
Ces commentaires ont été faits lors d'une réunion présidée par le président Xi Jinping jeudi. Le gouvernement a déclaré que plus de 200 millions de personnes avaient été traitées pour le COVID.
La Commission nationale de la santé de Chine a cessé de publier les données sur les cas et les décès liés au COVID le 25 décembre, après que le gouvernement a soudainement levé les politiques draconiennes de " zéro COVID " qui limitaient les déplacements dans le pays depuis près de trois ans.
Le 9 février, elle a déclaré que 83 150 personnes étaient mortes du COVID, ce qui serait un taux inhabituellement bas pour un pays aux prises avec une vague de la variante Omicron. Mais de nombreux autres indicateurs suggèrent que le virus a ravagé la Chine depuis décembre, provoquant un nombre de maladies et de décès bien plus élevé que ne le suggèrent les données officielles.
Les autorités chinoises ne comptent que les décès dus au COVID survenus dans les hôpitaux, une approche qui, selon World Health Organization , sous-estime le véritable bilan. Des rapports font état de pressions exercées sur les médecins pour qu'ils ne mentionnent pas le COVID sur les certificats de décès. Et tests de masse ont été largement abandonnés. Le nombre de tests quotidiens est passé de 150 millions le 9 décembre à 280 000 le 23 janvier. "Nous ne savons toujours pas combien ont été infectés et combien sont morts chez eux", a déclaré le professeur Jin Dong-Yan, virologue à l'université de Hong Kong.
Depuis décembre, les hôpitaux et les morgues sont submergés de patients et de corps. À l'aide d'une modélisation basée sur la répartition par âge et les taux de vaccination en Chine, Zhanwei Du et Lauren Ancel Meyers, de l'Université du Texas à Austin, estiment que 1,5 million de personnes sont mortes du COVID entre le 16 décembre et le 19 janvier.
Les États-Unis, dont la population est de 334 millions d'habitants contre 1,4 milliard pour la Chine, ont enregistré un peu plus de 1,1 million de décès dus au COVID depuis le début de la pandémie. L'Europe, qui compte environ 750 millions d'habitants, a connu 2 millions de décès.
Les médicaments pour traiter le COVID sont devenus rares. Dans plusieurs villes, des pharmaciens auraient ouvert des boîtes d'ibuprofène et de paracétamol pour les diviser en plus petits lots afin de servir davantage de clients.
Le Paxlovid, un médicament mis au point par Pfizer, a été particulièrement recherché, les prix s'envolant sur le marché illégal. L'Agence France-Presse rapporte qu'un vendeur demandait 18 000 yuans (2 190 livres sterling) pour une seule boîte en janvier, alors que de nombreux patients désespérés se tournaient vers l'étranger pour essayer de se procurer le médicament.
En janvier, M. Xi s'est dit préoccupé par le fait que les voyages à l'intérieur du pays pendant les vacances du Nouvel An lunaire, au cours desquelles des centaines de millions de personnes sont rentrées chez elles, souvent pour la première fois depuis trois ans, pourraient propager le virus. Mais le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies a déclaré par la suite que les cas de COVID avaient atteint un pic fin décembre et que la propagation du virus "n'avait pas rebondi de manière significative" pendant le nouvel an lunaire.
Malgré la possibilité d'une falsification à grande échelle des chiffres, il semble y avoir un sentiment général de soulagement, tant à l'intérieur qu'à l'extérieur du pays, après que les dirigeants chinois ont abandonné leur désastreuse politique du "zéro COVID" à la fin de l'année dernière. À l'intérieur, parce que cela a mis fin à certaines des plus longues incarcérations forcées du monde, et à l'extérieur, parce que cela a contribué à relancer une économie mondiale léthargique, voire moribonde.
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Le gouvernement indien est susceptible de prendre des mesures énergiques contre l'utilisation abusive de médicaments par les e-pharmacies, y compris leur fermeture, a déclaré l'agence de presse ANI en citant des sources. Le rapport indique que le modèle des sociétés pharmaceutiques en ligne est problématique car il peut nuire à la santé des patients.
Récemment, le contrôleur général des médicaments de l'Inde (DCGI) a adressé des avis aux pharmacies électroniques illégales qui vendent des médicaments sur Internet.
Les avis ont été émis par le DCGI le 8 février aux entreprises pharmaceutiques et autres plateformes en ligne, qui ont été invitées à répondre dans les deux jours ou à prendre des mesures strictes sans autre avis sur la vente et la distribution des médicaments dans le pays.
Selon des sources officielles du ministère indien de la santé, les pharmacies en ligne violent plusieurs sections de la loi de 1940 sur les médicaments et les cosmétiques.
Par ailleurs, la Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO) a adressé des avis à plus de 20 pharmacies et plateformes en ligne, dont certains grands acteurs du secteur tels que Tata1mg, Practo, Apollo, Amazon et Flipkart.
"L'AIOCD (All Indian Origin Chemists and Distributors) n'a cessé d'alerter le gouvernement sur le fait que les lois sur les médicaments, la loi sur la pharmacie, les règles et ordonnances relatives aux autres médicaments, le code d'éthique, ne permettent pas la vente de médicaments sur Internet et la promotion des ventes de médicaments par la publicité avec des rabais et des programmes, car cela peut être dangereux pour la santé du public", peut-on lire dans une déclaration publiée par l'AIOCD. "Malgré tous les appels légitimes, les demandes, les réunions et les ordonnances de la Haute Cour de Delhi, des sociétés opéraient illégalement avec leur puissance financière et se livraient à la fixation de prix prédateurs. Depuis que les pharmacies en ligne ont commencé à vendre des médicaments en franchissant les frontières des États du pays, on a assisté à une augmentation soudaine de la disponibilité de médicaments contrefaits", a ajouté l'AIOCD.
Elle a également déclaré que les applications en ligne permettaient d'accéder facilement aux stupéfiants, aux kits d'interruption de grossesse, aux antibiotiques et aux sédatifs, et que leur fourniture directe aux patients entre les États était devenue très difficile à repérer et à suivre par les agences antidrogue des États.
