Makala ya Lalita Panicker, Mhariri wa Ushauri, Maoni na Mhariri, Ufahamu, Hindustan Times, New Delhi
Ikichukuliwa kama mkusanyiko kamili zaidi wa takwimu duniani juu ya mada, Hifadhi ya Takwimu ya Usawa wa Afya inaruhusu watumiaji kulinganisha jinsi watu wa mapato tofauti, umri, jinsia na mipangilio ya vijijini-kijiji-mijini kulinganisha juu ya hatua zaidi ya 2,000 za afya, kuanzia upatikanaji wa huduma muhimu za afya kwa viwango vya vifo vya watoto - na hata kupakia na kuchambua data zao wenyewe. www.npr.org/sections/goatsandsoda/2023/04/21/1171245878/how-do-you-get-equal-health-care-for-all-a-huge-new-database-holds-clues?
"Ni muhimu kwetu kuangalia viwango mbalimbali vya ukosefu wa usawa ... kuelewa kwa kweli ni nani anayeachwa nyuma katika mazingira tofauti," alisema Erin Kenney, kaimu mkurugenzi wa World Health Organization (WHO) Idara ya Jinsia, Usawa wa Tofauti na Haki za Binadamu.
Alikuwa akizungumza katika mkutano na waandishi wa habari ili kuonyesha jinsi database mpya inavyofanya kazi. Hapa ni sehemu tatu za tukio hilo.
Takwimu mpya za WHO ni za kina sana, zikiwa na data milioni 11 zilizovutwa kutoka vyanzo 15 vya takwimu za kimataifa. Hata hivyo maafisa wa afya katika mkutano na waandishi wa habari walisisitiza ni kiasi gani cha taarifa bado hakijapatikana.
Hii ni kutokana na mapungufu katika ukusanyaji wa takwimu za afya kwa ujumla. "Vifo tisa kati ya 10 barani Afrika haviripotiwi," alisema Samira Asma, mkurugenzi mkuu msaidizi wa WHO anayesimamia uchambuzi wa data.
Wakusanyaji wa data wana uwezekano mkubwa wa kuwakosa watu ambao ni wa makundi yaliyo hatarini, alisema Francesca Perucci, mkurugenzi msaidizi wa Idara ya Takwimu ya Umoja wa Mataifa. "Kwa mfano," alisema, "utafiti wa ofisi za kitaifa za takwimu uligundua kuwa 39% haikuweza kukusanya data za kutosha juu ya wahamiaji, 27% walikuwa na shida kukusanya data kwa wazee na 27% walikuwa na changamoto na data juu ya watu wenye ulemavu."
Wakati takwimu za afya zinapatikana, mara nyingi bado hazijavunjwa na vikundi vyote husika. Hilo ni tatizo kwa sababu takwimu ambazo wastani wa hatua za ustawi zinaweza kuchora picha ya kupotosha - kuficha mifuko ya mateso makubwa.
Matokeo: Hata ndani ya hifadhidata mpya, wakati takwimu nyingi zimevunjwa na jinsia, ni karibu 20% tu inayoweza kuvunjwa na umri au mahali pa makazi, karibu 15% na elimu au utajiri - kutaja mifano michache tu.
Asma pia alionya kuwa, kama muhimu kama database mpya inaweza kuthibitisha, kuna hatari kwamba "hifadhi ya data peke yake inaweza pia kuwa mtego - sanduku salama la amana wakati data imewekwa lakini haitumiki."
Hoja ya hifadhidata, yeye na maafisa wengine walisisitiza, sio tu kufuatilia kiwango cha ukosefu wa usawa wa afya katika nchi zote lakini kuimarisha juhudi za kukabiliana nayo.
"Inatusaidia katika kujenga uwajibikaji juu ya ahadi ya kuacha mtu yeyote nyuma," alisema Oscar Mujica, mshauri wa usawa wa afya na Shirika la Afya la Pan American.
Kila nchi ilitoa ahadi hiyo kama sehemu ya orodha ya malengo ya kimataifa yaliyopitishwa kwa mwaka 2030, Mujica alibainisha. Na bado, alisema ingawa mamia ya malengo maalum ya takwimu yaliwekwa ili kuhakikisha malengo hayo pana yanafikiwa "sio moja" kwa kweli hupima maendeleo juu ya usawa wa afya.
Sasa, "tunaweza kufanya hivyo na data inayopatikana," kutoka kwa hifadhidata mpya, alisema. "Hata kwa mapungufu katika data, tunaweza kuanza kujenga uwajibikaji juu ya ahadi hiyo. Tunakosa visingizio vya kuendelea kuwa vipofu wakati wa kutathmini hali ya afya ya watu fulani."
Maafisa wa WHO walibaini kuwa hifadhidata hiyo pia inaweza kuonyesha kuwa maendeleo yanawezekana.
Kwa mfano, inaonyesha kuwa katika muongo mmoja uliopita nchi za kipato cha chini na cha kati zimepunguza kwa kiasi kikubwa ukosefu wa usawa linapokuja suala la wanawake, watoto wachanga na upatikanaji wa huduma za afya. Mwanzoni tu 49% ya wale walio katika kikundi cha kipato cha chini walikuwa na chanjo nzuri ya afya ikilinganishwa na 68% katika kikundi cha mapato ya juu - tofauti ya pointi 19. Sasa, pengo hilo limekatwa karibu nusu, na 62% ya kikundi cha kipato cha chini kabisa kina bima ya afya ikilinganishwa na 73% ya matajiri zaidi - tofauti ya pointi 11.
Takwimu pia husaidia kufanya kesi ya kuweka kipaumbele juhudi zaidi za kupanua upatikanaji. Kwa mfano, ikiwa nchi hizi hizo zingefunga kabisa pengo la matajiri na maskini linapokuja suala la vifo vya watoto, maisha ya watoto milioni 1.8 yangeokolewa. /////
Kama idadi inayoongezeka ya Wamarekani wenye uzito mkubwa hupiga kelele kwa Ozempic na Wegovy - madawa ya kulevya yaliyotumiwa na watu mashuhuri na kwenye TikTok kwa pauni za pare - dawa yenye nguvu zaidi ya fetma iko tayari kuongeza matibabu. apnews.com/article/mounjaro-wegovy-ozempic-obesity-weight-loss-bd0e037cc5981513487260d40636752a
Tirzepatide, dawa ya Eli Lilly na Co. iliyoidhinishwa kutibu aina ya kisukari cha 2 chini ya jina la Mounjaro, iliwasaidia watu wenye ugonjwa huo ambao walikuwa na uzito mkubwa au walikuwa na fetma kupoteza hadi 16% ya uzito wao wa mwili, au zaidi ya paundi 34, zaidi ya miezi 17, kampuni hiyo ilisema Alhamisi iliyopita.
Utafiti wa hatua ya marehemu ya dawa ya kupoteza uzito inaongeza ushahidi wa awali kwamba washiriki sawa bila ugonjwa wa kisukari walipoteza hadi 22% ya uzito wao wa mwili katika kipindi hicho na sindano za kila wiki za madawa ya kulevya. Kwa mgonjwa wa kawaida kwa kipimo cha juu, hiyo ilimaanisha kumwaga zaidi ya pauni 50.
Kuwa na ugonjwa wa kisukari hufanya kuwa vigumu sana kupoteza uzito, alisema Dk Nadia Ahmad, mkurugenzi wa matibabu wa Lilly wa maendeleo ya kliniki ya fetma, ambayo inamaanisha matokeo ya hivi karibuni ni muhimu sana. "Hatujaona kiwango hiki cha kupunguza uzito," alisema.
Kulingana na matokeo mapya, ambayo bado hayajachapishwa kwa ukamilifu, maafisa wa kampuni walisema watakamilisha maombi kwa Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA) kwa idhini ya haraka ya kuuza tirzepatide kwa usimamizi wa uzito sugu. Uamuzi unaweza kufanyika baadaye mwaka huu. Msemaji wa kampuni hiyo hakuthibitisha kama
Dawa hiyo itauzwa kwa kupoteza uzito nchini Marekani chini ya jina tofauti la chapa.
Ikiwa imeidhinishwa kwa kupoteza uzito, tirzepatide inaweza kuwa dawa bora zaidi hadi sasa katika arsenal ya dawa ambazo zinabadilisha matibabu ya fetma, ambayo huathiri zaidi ya 4 katika watu wazima wa 10 wa Amerika na inahusishwa na magonjwa kadhaa ambayo yanaweza kusababisha ulemavu au kifo.
"Ikiwa kila mtu ambaye alikuwa na fetma katika nchi hii alipoteza 20% ya uzito wa mwili wake, tutakuwa tunaondoa wagonjwa kutoka kwa dawa hizi zote kwa reflux, kwa ugonjwa wa kisukari, kwa shinikizo la damu," alisema Dk Caroline Apovian, mkurugenzi wa Kituo cha Usimamizi wa Uzito na Ustawi katika Hospitali ya Brigham na Wanawake. "Hatutakuwa tunapeleka wagonjwa kwa ajili ya kubadilisha stent."
Wachambuzi wa sekta wanatabiri kuwa tirzepatide inaweza kuwa moja ya dawa zinazouzwa zaidi milele, na mauzo ya kila mwaka yanafikia $ 50 bilioni. Inatarajiwa kuzidi Ozempic ya Novo Nordisk - dawa ya kisukari inayotumiwa sana kumwaga paundi ambazo mchekeshaji Jimmy Kimmel alitania juu yake kwenye Oscars - na Wegovy, toleo la dawa hiyo pia inajulikana kama semaglutide iliyoidhinishwa kwa kupoteza uzito mnamo 2021. Kwa pamoja, dawa hizo zilitengeneza karibu dola bilioni 10 mnamo 2022, na maagizo yanaendelea kuongezeka, ripoti za kampuni zinaonyesha.
Katika majaribio tofauti, tirzepatide imesababisha kupoteza uzito mkubwa kuliko semaglutide, ambao watumiaji wake walimwaga karibu 15% ya uzito wao wa mwili zaidi ya miezi 16. Kesi ya kichwa kwa kichwa kulinganisha dawa hizo mbili imepangwa.
Mounjaro iliidhinishwa kwa mara ya kwanza kutibu ugonjwa wa kisukari mwaka jana. Tangu wakati huo, maelfu ya wagonjwa wamepata dawa hiyo kutoka kwa madaktari na watoa huduma za afya ambao waliagiza "off-label" kuwasaidia kupungua.
Badala ya kutegemea tu chakula, mazoezi na nguvu ya kupunguza uzito, tirzepatide na dawa zingine mpya zinalenga njia za utumbo na kemikali ambazo zinapunguza fetma, kukandamiza hamu ya kula na tamaa za blunting kwa chakula.
Ingawa dawa zinaonekana kuwa salama, zinaweza kusababisha madhara, zingine mbaya. Athari za kawaida ni pamoja na kuhara, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa na maumivu ya tumbo. Watumiaji wengine wametengeneza kongosho au kuvimba kwa kongosho, wengine wamekuwa na shida za kibofu cha nyongo. Maelezo ya bidhaa ya Mounjaro yanaonya kuwa inaweza kusababisha uvimbe wa tezi, ikiwa ni pamoja na saratani.
Kuna mapungufu mengine: Matoleo ya semaglutide yamekuwa kwenye soko kwa miaka kadhaa, lakini athari za muda mrefu za kuchukua dawa ambazo zinazidi kimetaboliki ya binadamu bado haijulikani. Ushahidi wa mapema unaonyesha kwamba wakati watu wanaacha kuchukua dawa, wanapata uzito nyuma.
Zaidi, dawa ni ghali - na katika miezi ya hivi karibuni, ni vigumu kupata kwa sababu ya uhaba wa vipindi. Wegovy ni bei ya karibu $ 1,300 kwa mwezi. Mounjaro inayotumika kwa ugonjwa wa kisukari huanza kwa $ 1,000 kwa mwezi.
Apovian alisema kuwa ni asilimia 20 tu hadi 30 ya wagonjwa walio na bima binafsi katika mazoezi yake hupata dawa hizo zimefunikwa. Baadhi
Bima ambazo hapo awali zililipa dawa hizo zinatunga sheria mpya, zinazohitaji miezi sita ya mabadiliko ya maisha ya kumbukumbu au kiasi fulani cha kupoteza uzito kwa chanjo inayoendelea. Medicare kwa kiasi kikubwa ni marufuku kulipa kwa ajili ya madawa ya kupunguza uzito, ingawa kumekuwa na juhudi za madawa ya kulevya na watetezi kwa Congress kubadilisha hilo.
Hata hivyo, wataalamu wanasema kuwa madhara ya kushangaza ya tirzepatide - pamoja na Ozempic, Wegovy na madawa mengine - inasisitiza kuwa kupoteza uzito sio suala la nguvu tu. Kama shinikizo la damu, ambalo huathiri karibu nusu ya watu wazima wa Marekani na linasimamiwa na dawa, fetma inapaswa kutazamwa kama ugonjwa sugu, sio kasoro ya tabia, Aronne alisisitiza.
////
Maafisa wa afya wa Marekani Jumatano waliidhinisha kidonge cha kwanza kilichotengenezwa kutoka kwa bakteria wenye afya inayopatikana katika taka za binadamu ili kupambana na maambukizi hatari ya utumbo - njia rahisi ya kufanya kile kinachoitwa upandikizaji wa faecal.
Matibabu mapya kutoka kwa Seres Therapeutics hutoa toleo rahisi, lililojaribiwa kwa utaratibu wa msingi wa kinyesi ambao wataalamu wengine wa matibabu wametumia kwa zaidi ya muongo mmoja kusaidia wagonjwa. https://apnews.com/article/fecal-transplant-fda-stool-microbiome-2204e1debaab5d75273025cd0b2a1308 Mamlaka ya Chakula na Dawa ya Marekani (FDA) iliondoa vidonge kwa watu wazima 18 na zaidi ambao wanakabiliwa na hatari ya maambukizi ya kurudia na difficile ya Clostridium, bakteria ambayo inaweza kusababisha kichefuchefu kali, maumivu ya tumbo na kuhara.
C. diff ni hatari sana wakati inajirudia, na kusababisha kati ya vifo 15,000 na 30,000 kwa mwaka. Inaweza kuuawa na antibiotics lakini pia kuharibu bakteria nzuri ambayo huishi katika utumbo, na kuacha kuwa na uwezekano mkubwa wa maambukizi ya baadaye. Vidonge vipya vimeidhinishwa kwa wagonjwa ambao tayari wamepokea matibabu ya antibiotiki.
Zaidi ya miaka 10 iliyopita, baadhi ya madaktari walianza kuripoti mafanikio na upandikizaji wa faecal - kwa kutumia kinyesi kutoka kwa wafadhili wenye afya - kurejesha usawa wa afya ya utumbo na kuzuia maambukizi. FDA iliidhinisha toleo la kwanza la dawa ya matibabu mwaka jana kutoka kwa mtengenezaji wa dawa mpinzani, Ferring Pharmaceuticals. Lakini bidhaa ya kampuni hiyo - kama taratibu nyingi za awali - lazima ziwasilishwe kupitia rectum.
