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Pourquoi certains efforts en matière de santé mondiale échouent-ils?

Artigo original publié par Newsweek : Disponible sur

https://www.newsweek.com/why-are-some-global-health-efforts-failing-opinion-1751649

HARALD NUSSER
RESPONSAVEL DES SOLUTIONS GLOBALES POUR LES PATIENTS CHEZ GILEAD SCIENCES

Le bilan mondial des décès officiellement attribués au COVID-19 s'élève à plus de 6,5 millions. E, no entanto, se os erros incluírem as decisões que são prováveis de ser tomadas à pandemia, o bilão é mais bonito do que o barulho.

Nombre de ces décès tragiques auraient pu être évités. A Lancet, se a pandemia for uma "revelação das inegalidades em matéria de saúde e exposição das fragilidades da preparação e da resposta à pandemia", notre échec collectif à construire des systèmes de santé résilients et réactifs qui répondent aux besoins de tous n'aurait pas dû nous surprendre.”

Ayant travaillé pendant des années sur des initiatives de santé mondiale, j'ai pu constater que ces échecs sont souvent surprenants pour beaucoup de gens - et pas seulement dans le cas des pandémies. As organizações que se esforçam por vencer com força e força, mais n'accordent pas suffisamment d'attention aux domaines dans lesquels les efforts sont insuffisants.

Les échecs sont "discutés à voix basse dans les couloirs des agences de santé mondiale à Genève, New York et Seattle, mais pas tout à fait publiquement, d'une manière qui facilite l'apprentissage", a écrit dans un billet Madhukar Pai, professeur d'épidémiologie et de santé mondiale à l'Université McGill.

Pour être clair, les réussites doivent être célébrées. Les gens's investissent énormément dans les efforts de santé mondiale, au prix de risques considérables, et leurs réalisations comptent. Chez Gilead, où je travaille, nous mettons en avant les réussites, comme le font de nombreuses autres organisations. Qu'il's'agisse de sauver des millions de personnes du paludisme ou de réduire le tabagisme, les organisations de soins de santé méritent d'être fières de ces réalisations. Cela est particulièrement vrai pour les travailleurs de la santé sur le terrain, qui accomplissent l'un des métiers plus difficiles et les plus importants de la planète. São souvent invisibles et sous-estimaés, mais ils constituent l'épine dorsale des programmes de santé mondiaux.

Mais ceux d'entre nous qui dirigent des organisations de soins de santé doivent également faire face à la réalité. Dans de nombreuses régions du monde, les soins de santé adéquats font toujours défaut. Et une menace pour la santé, où qu'elle soit, est une menace pour la santé partout. Se os genes são animais biologicamente protegidos contra certos vírus, estes têm mais hipóteses de continuar a mutilar, o que aumenta as hipóteses de que as sopas resistentes às vacinas se desviem, o que se repete no resto do mundo.

Trouver de nouvelles solutions

Pour combler les lacunes de la santé mondiale, nous devons commencer par une approche nouvelle et différente. Trop souvent, les efforts actuels ne permettent pas d'adapter les approches à chaque pays en fonction de sa situation unique.

Les pays ont des systèmes politiques et économiques très différents, ainsi que des charges de morbidité différentes. Certains souffrent également d'un manque d'infrastructures de base, d'inégalités extrêmes et plus encore. Por consente, as minhas intenções não bastam, porventura, para evitar os medicamentos e os trajectos pessoais que, além do mais, são também importantes.

Cela signifie que ceux d'entre nous qui sont engagés dans la santé mondiale doivent souvent avoir des stratégies et des plans très différents pour chaque pays. Mon équipe chez Gilead's'associe à l'Observer Research Foundation basée en Inde pour mener un examen nouveau et honnête de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas.

Nous commençons par six pays : l'Inde, le Bangladesh, l'Afrique du Sud, le Rwanda, le Maroc et le Vietnam. Cela permet d'avoir un mélange de nations ayant des niveaux de revenus, des tailles de population, des infrastructures de système de santé et autres différents. Ensemble, ces pays ont une population d'environ 1,8 milliard d'habitants. Nous avons travaillé dans ces pays pendant de nombreuses années et sommes en mesure d'utiliser les connaissances locales, les relations et la présence pour recueillir des informations fiables et contextualisées.

Cela commence par l'écoute et un dialogue respectueux, la présence à la table de personnes issues de ces communautés et de ces gouvernements qui peuvent partager leurs luttes et décrire les obstacles structurels qui les empêchent d'obtenir les soins de santé nécessaires.

Graças a este projecto, nós exploramos as abordagens inovadoras que poussent les communautés vers la couverture sanitaire universelle dans chaque pays, et nous déterminerons pourquoi certains programmes très bien intentionnés n'ont pas atteint les résultats escomptés. O objectivo é de decorar e de partilhar o que é necessário para promover os sistemas de saúde equitativos e inclusivos, que são eficazes para a prevenção de doenças dos pacientes e para o controlo dos custos. A caractère abordable et l'accessibilité sont tous deux essentiels.

Le projet produira une étude décrivant ce qui fonctionne dans chaque pays et comment. O projecto propõe um plano de acção para inverter a tendência em matéria de saúde pública, em particular para os governos, organizações internacionais, prestadores de serviços de saúde e para todas as outras partes interessadas em programas que se revelem importantes e favoreçam a mudança.

Il y a des raisons d'espérer. Les nouvelles technologies et les progrès scientifiques peuvent transformer l'état de la santé mondiale - à condition que nous acceptions que de nombreux programmes de santé mondiale doivent également être transformés.

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