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EUA declaram a varíola macaco uma emergência de saúde pública; As últimas histórias de saúde de todo o mundo

Mapa de Monkeypox Outbreak 2022 a partir de 6 de Agosto
Map of Monkeypox Outbreak 2022 as of 6th August. Source: Wikieditor019, CC BY-SA 4.0 <https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0>, via Wikimedia Commons

A administração Biden nos Estados Unidos (EUA) declarou a varíola macaco uma emergência de saúde pública

Tem havido mais de 7.000 casos detectados nos EUA, mas isso é provavelmente uma sub-contagem. A maioria dos casos concentra-se na comunidade gay e queer, principalmente entre homens que têm relações sexuais com homens. Mas os Centros de Controlo de Doenças (CDC) e Prevenção também relataram infecções num pequeno número de mulheres cisgénero e pelo menos duas crianças.

A declaração de uma emergência de saúde pública nos EUA pode desencadear o financiamento de subvenções e abrir mais recursos para vários aspectos de uma resposta federal. Também permite que o Departamento de Saúde e Serviços Humanos celebre contratos para tratamentos e outros fornecimentos e equipamentos médicos necessários, bem como apoiar os serviços hospitalares de emergência, entre outras coisas. As emergências de saúde pública duram 90 dias, mas podem ser prolongadas.

O Director do CDC Rochelle Walensky disse que a declaração irá fornecer recursos e aumentar o acesso aos cuidados. Ela também disse que irá expandir a capacidade do CDC de partilhar dados.

Epidemiologistas e peritos em saúde pública advertiram que os EUA estão a ficar sem tempo para conter o surto.

Entretanto, funcionários de saúde na Grã-Bretanha disseram que havia sinais iniciais de que a propagação da varíola macaco estava a abrandar. O país tem cerca de 2.900 casos confirmados do vírus.

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A administração americana decidiu alargar o seu fornecimento limitado de vacina contra a varíola macaco, permitindo um método diferente de injecção que utiliza um quinto da quantidade por dose, de acordo com as pessoas familiarizadas com as discussões. www.nytimes.com/2022/08/08/us/politics/monkeypox-vaccine.html?

Para que a Food and Drug Administration (FDA) autorize a chamada injecção intradérmica, que envolveria a injecção de um quinto da dose actual na pele em vez de uma dose completa na gordura subjacente, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos terá de emitir uma nova declaração de emergência que permita aos reguladores invocar os poderes de utilização de emergência da FDA. Essa declaração deverá ser emitida já na terça-feira à tarde.

A medida ajudaria a aliviar a escassez de vacinas que se tornou num problema político e de saúde pública crescente para a administração.

Apesar de ter investido mais de mil milhões de dólares no desenvolvimento da vacina de duas doses conhecida como Jynneos, que funciona tanto contra a varíola macaco como contra a varíola, o governo tem apenas 1,1 milhões de doses em mãos. Precisa de cerca de três vezes mais doses para cobrir os 1,6 milhões a 1,7 milhões de americanos que, segundo o CDC, correm um risco elevado de contrair varíola macaco.

A vacina é actualmente administrada em duas doses de 0,5 mililitros com 28 dias de intervalo, com a protecção imunitária a atingir o seu "máximo" 14 dias após a segunda dose, de acordo com o CDC.

A injecção é recomendada pelo C.D.C. para pessoas que tenham sido expostas à varíola dos macacos e para aqueles que possam vir a tê-la. Entre os que se encontram nesta última categoria incluem-se pessoas identificadas como sendo um contacto de alguém com varíola macaco, aqueles que conhecem um parceiro sexual dos últimos 14 dias foram diagnosticados com a doença e aqueles que tiveram "múltiplos" parceiros sexuais nesse período de tempo numa área com "varíola macaco conhecida".

Funcionários federais da saúde disseram na semana passada que até agora distribuíram cerca de 600.000 doses da vacina às jurisdições estaduais e locais.

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O Ministério da Saúde do Japão aprovou na terça-feira a vacina contra a varíola liofilizada KM Biologics LC16 KMB para uso contra a varíola macaco, depois de um painel de peritos ter recomendado a mudança na semana passada. www. medscape.com/viewarticle/978502?

KM Biologics, uma unidade da fabricante de doces Meiji Holdings Co, teve "vários inquéritos do estrangeiro", disse um funcionário da empresa à Reuters na quarta-feira, recusando-se a comentar qualquer plano de exportação para o tiro.

O Japão teve apenas dois casos confirmados de varíola de macaco durante o actual surto global.

Com sede na prefeitura do sul de Kumamoto, a KM Biologics produz principalmente vacinas para uso humano e veterinário. Tem uma vacina COVID-19 inactivada, actualmente em desenvolvimento.

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A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) recomenda que a vacina COVID-19 da Novavax contenha um aviso sobre a possibilidade de dois tipos de inflamação cardíaca, um fardo adicional para uma vacina que, até agora, não conseguiu ganhar uma ampla aceitação.( www.medscape.com/viewarticle/978527?)

As condições cardíacas - miocardite e pericardite - devem ser listadas como novos efeitos secundários na informação do produto para a vacina, Nuvaxovid, com base num pequeno número de casos reportados, disse a EMA na quarta-feira passada.

Novavax disse que não foram levantadas preocupações sobre inflamações cardíacas durante os ensaios clínicos de Nuvaxovid e que seriam recolhidos mais dados, acrescentando que a causa mais comum de miocardite é a infecção viral.

Em Junho, a FDA dos EUA assinalou um risco de inflamação do coração devido à vacina Novavax.

A miocardite e a pericardite foram previamente identificadas como efeitos secundários raros, vistos sobretudo em homens jovens, a partir de vacinas de RNA (mRNA) de mensageiro inovador feitas por Moderna e pela aliança Pfizer e BioNTech, com a grande maioria das pessoas afectadas a recuperar totalmente.

A EMA disse na quarta-feira ter pedido à Novavax que fornecesse dados adicionais sobre o risco destes efeitos secundários.

No mês passado, a agência da UE identificou reacções alérgicas graves como potenciais efeitos secundários da vacina.

A Novavax esperava que as pessoas que optaram por não tomar as vacinas da Pfizer e da Moderna favorecessem a sua vacina porque depende de tecnologia que tem sido utilizada há décadas para combater doenças como a hepatite B e a gripe.

No entanto, apenas cerca de 250.000 doses de Nuvaxovid foram administradas na Europa desde o seu lançamento em Dezembro, de acordo com os Centros Europeus de Prevenção e Controlo de Doenças.

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A Coreia do Norte diz que todos os que adoeceram desde que o país confirmou a recuperação das suas primeiras infecções por Covid-19. Na sexta-feira, os meios de comunicação social do estado relataram casos de febre zero por um sétimo dia consecutivo. A Coreia do Norte refere-se a "febre" em vez de "Covid", devido à falta de equipamento de teste. O país anunciou o seu primeiro surto de Covid em Maio e tem relatado infecções e mortes por febre desde então. Mas há dúvidas generalizadas sobre os dados, especialmente sobre o número de mortes. "Não foram notificados novos casos de febre durante a semana passada e todos os que receberam tratamento recuperaram em todo o país", informou na sexta-feira a Agência Central de Notícias Coreana (KCNA).

https://www.bbc.co.uk/news/world-asia-62435809

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Os funcionários de saúde do estado de Nova Iorque exortaram os residentes não vacinados a receberem a vacina da poliomielite "imediatamente".

Um caso de poliomielite foi confirmado no mês passado num condado a norte de Nova Iorque, que o comissário de saúde do estado descreveu como possivelmente "a ponta do iceberg".

Amostras de águas residuais recolhidas em vários locais a norte de Nova Iorque podem sinalizar a propagação da doença altamente contagiosa pela comunidade.

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A resposta do mundo à pandemia de VIH/SIDA está a vacilar seriamente face à diminuição das despesas e à pandemia COVID-19, de acordo com uma actualização anual do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA) divulgado na semana passada. Numa campanha anunciada em 2015 para "acabar com a SIDA como uma ameaça à saúde pública" até 2030, a ONUSIDA estabeleceu metas para 2025 que o novo relatório constata estarem longe de ser cumpridas. No ano passado, 1,5 milhões de pessoas foram infectadas com o VIH, mais 1 milhão do que a meta de 2025. Dos 38,4 milhões de pessoas que viveram com o vírus em 2021, 10 milhões ainda não estão a receber medicamentos anti-retrovirais salva-vidas, e no ano passado, registou-se o menor número de novas pessoas que começaram o tratamento numa década. De forma alarmante, nota a UNAIDS, 52% das crianças infectadas não estão a ser tratadas.

www.science.org/content/article/news-glance-ai-protein-structures-racism-memory-rising-tiger-numbers

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A British Heart Foundation concederá 30 milhões de libras (36 milhões de dólares) durante 5 anos a uma equipa internacional para desenvolver curas genéticas para algumas doenças cardíacas hereditárias chamadas cardiomiopatias. O grupo, apelidado de CureHeart, ganhou mais três outros seleccionados pelo Big Beat Challenge, um concurso lançado em 2019 para financiar a investigação transformadora de doenças cardíacas. A equipa pretende utilizar injecções únicas de ferramentas de edição de genes para corrigir com precisão ou silenciar mutações que fazem com que as células musculares cardíacas produzam muito pouco ou uma forma prejudicial de uma proteína necessária. Estas cardiomiopatias afectam uma em cada 250 pessoas, pondo-as em risco de ataques cardíacos e insuficiência cardíaca; algumas necessitarão de um transplante de coração. Dentro de 5 anos, os membros da CureHeart nos Estados Unidos, Reino Unido, e Singapura esperam desenvolver um ou mais tratamentos ao ponto de as empresas os recolherem para testes clínicos.

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Lalita Panicker é editora consultora, Views e editora, Insight, Hindustan Times, Nova Deli

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