آخر أخبار الجائحة

تمنح دراسة "التحدي البشري" رؤى ثاقبة حول علاجات COVID ومتغيراتها. أحدث القصص الصحية من جميع أنحاء العالم

في وقت سابق من هذا الشهر، نشر باحثون في المملكة المتحدة نتائج دراسة هي الأولى من نوعها التي أصيب فيها متطوعون شباب أصحاء عمدا بسلالة مبكرة من فيروس كورونا الوبائي (www.science.org/content/article/scientists-d)

وكما كان مأمولا، لم يصب أي من المشاركين بمرض خطير، وتمكن العلماء من تتبع أعراضهم عن كثب واكتساب نظرة فريدة حول كيفية اختلاف مستويات وأعراض SARS-CoV-2 من البداية إلى النهاية أثناء العدوى.

ويقول الباحثون إن نجاح دراسة "التحدي البشري" الأولية هذه يوفر استراتيجية لاختبار علاجات كوفيد-19 واللقاحات والمتغيرات الفيروسية في المستقبل. وقد تساعد الدراسة العلماء أيضا على فهم سبب تمكن فيروس كورونا الوبائي من اختراق الدفاعات المناعية لبعض الأشخاص دون غيرهم.

في الدراسة ، تم إعطاء 34 متطوعا أصحاء تتراوح أعمارهم بين 18 و 29 عاما قطرات الأنف مع كمية صغيرة من الفيروس. أصيب ثمانية عشر ، أو 53٪ ، بالعدوى ، وفقا لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). وظهرت على معظم المتطوعين أعراض خفيفة إلى معتدلة، لكن لم يكن أي منهم بحاجة إلى دخول المستشفى أو العلاج، مما يدل على أن الدراسة يمكن إجراؤها بأمان، وفقا للمحققين الذين أجروها. ووجدت الدراسة أيضا أنه بعد أول 1 إلى 2 أيام من العدوى ، أشارت اختبارات المستضدات السريعة بشكل موثوق إلى وجود فيروس.

ولم تخضع النتائج، التي نشرت على خادم ما قبل الطباعة، لمراجعة الأقران بعد، ولكنها قيد المراجعة في مجلة نيتشر.

///////

في يناير الماضي، اكتشف فريق من الباحثين الذين يبحثون عن فيروس كورونا في مياه الصرف الصحي في مدينة نيويورك شيئا غريبا في عيناتهم. كانت الشظايا الفيروسية التي وجدوها تحتوي على كوكبة فريدة من الطفرات التي لم يتم الإبلاغ عنها من قبل في المرضى البشريين - وهي علامة محتملة على متغير جديد لم يتم اكتشافه من قبل (www.nytimes.com/2022/02/03/health/coronavirus-wastewaterl)

خلال العام الماضي، استمرت هذه التسلسلات الغريبة، أو ما يسميه العلماء "الأنساب المشفرة"، في الظهور في مياه الصرف الصحي في المدينة.

لا يوجد دليل على أن السلالات ، التي كانت تنتشر لمدة عام على الأقل دون تجاوز دلتا أو أوميكرون ، تشكل خطرا صحيا مرتفعا على البشر. لكن الباحثين، الذين نشرت نتائجهم في مجلة Nature Communications يوم الخميس، ما زالوا لا يعرفون من أين أتوا.

الباحثون أنفسهم ممزقون حول أصول الأنساب. يميل البعض إلى تفسير أن الفيروس يأتي من أشخاص لا يتم التقاط العدوى بهم عن طريق التسلسل. لكن آخرين يشتبهون في أن السلالات قد تكون قادمة من الحيوانات المصابة بالفيروس، وربما من عدد الفئران الهائل في المدينة. 

ويقوم الباحثون بأخذ عينات من مياه الصرف الصحي من 14 محطة معالجة في مدينة نيويورك منذ يونيو 2020. في يناير من عام 2021 ، بدأوا في إجراء تسلسل مستهدف للعينات ، مع التركيز على جزء من الجين لبروتين سبايك المهم للغاية للفيروس.

على الرغم من أن هذا النهج يوفر نظرة محدودة على الجينوم الفيروسي ، إلا أنه يسمح للباحثين باستخراج الكثير من البيانات من مياه الصرف الصحي ، حيث يكون الفيروس مجزأ عادة.

ووجد الباحثون أن شظايا فيروسية ذات أنماط جديدة من الطفرات ظهرت مرارا وتكرارا في حفنة من محطات المعالجة. (لم يتمكنوا من الكشف عن النباتات أو المناطق المحددة في المدينة، على حد قولهم).

وجد باحثون في جامعة كاليفورنيا في بيركلي تسلسلات مماثلة في سقيفة واحدة من سقيفة الصرف الصحي في كاليفورنيا. 

يمكن أن تأتي السلالات من الأشخاص الذين أفلتت إصابتهم بالعدوى من الكشف أو الذين لم يتم تسلسل فيروسهم.

لكن الباحثين قالوا إن حقيقة أنهم استمروا في الظهور في نفس محطات مياه الصرف الصحي القليلة تجعل هذه النظرية أقل احتمالا ، بالنظر إلى أن سكان نيويورك ، وأي متغيرات قد يحملونها ، يميلون إلى التنقل في جميع أنحاء المدينة دون قيود.

وقال بعض العلماء إن السلالات كانت منتشرة منذ فترة طويلة بما فيه الكفاية الآن بحيث كان ينبغي أن تظهر في عينة واحدة على الأقل متسلسلة من شخص مصاب.

في مايو ويونيو من عام 2021 ، عندما كان عدد حالات Covid-19 البشرية في المدينة منخفضا ، شكلت السلالات الغامضة نسبة أكبر من الحمض النووي الريبي الفيروسي في مياه الصرف الصحي ، مما يشير إلى أنها ربما جاءت من مصدر غير بشري.

نظر الباحثون في البداية في مجموعة متنوعة من المضيفين المحتملين ، من السناجب إلى الظربان. ولتضييق الاحتمالات ، عادوا إلى مياه الصرف الصحي ، على افتراض أن أي كان يلقي الفيروس قد يترك مادته الوراثية الخاصة به وراءه أيضا.

وعلى الرغم من أن الغالبية العظمى من المواد الوراثية في الماء جاءت من البشر، إلا أن كميات صغيرة من الحمض النووي الريبي من الكلاب والقطط والجرذان كانت موجودة أيضا، كما وجد العلماء.

وكان بعض الباحثين يفكرون في الفئران التي تجوب المدينة بالملايين. لا يبدو أن النسخة الأصلية من الفيروس قادرة على إصابة القوارض ، على الرغم من أن بعض المتغيرات الأخرى ، مثل بيتا ، يمكنها ذلك.

ومنذ الصيف الماضي، يعمل العلماء مع خدمة فحص صحة الحيوان والنبات في وزارة الزراعة الأمريكية للبحث عن علامات الفيروس في عينات الدم والبراز من الفئران المحلية. حتى الآن ، خرجوا فارغين.

وجد العلماء مرارا وتكرارا أن البشر يمكنهم نقل الفيروس إلى الحيوانات ، وخاصة الحيوانات الأليفة حديقة الحيوان والمنك المستزرع وغيرها من الحيوانات التي هم على اتصال متكرر بها. وأثار ذلك مخاوف من أن الفيروس قد يثبت نفسه في خزان حيواني، حيث قد يتحور وينتقل مرة أخرى إلى البشر.

////

لقطات قصيرة

 تم العثور على فرع جديد من متغير Omicron ، يسمى BA.2 ، في 49 دولة على الأقل ، بما في ذلك الولايات المتحدة - لكن المهنيين الطبيين يقولون إنه لا داعي للقلق لأنه لا يوجد دليل على أنه يسبب مرضا أكثر حدة من متغير Omicron الأصلي.

****

سجل اثنان من صانعي لقاحات كوفيد-19 إنجازات رئيسية في 31 يناير. حصلت موديرنا على موافقة كاملة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاحها القائم على الحمض النووي الريبي المرسال ، بعد 13 شهرا من منح الوكالة الشركة تصريحا للاستخدام الطارئ (EUA). وهذا هو ثاني لقاح لكوفيد-19 مصرح به بالكامل في البلاد، بعد لقاح فايزر، الذي حصل على الموافقة في أغسطس 2021 (www.science.org/content/article/news-glance-s)

****

وبعد تأخير دام شهورا بسبب مشاكل في التصنيع، تقدمت نوفافاكس بطلب إلى إدارة الأغذية والعقاقير للحصول على اتفاقية EUA للقاحها القائم على البروتين. في الشهر الماضي ، فازت بإذن تسويق مشروط في أوروبا ، و World Health Organization منحها قائمة الاستخدام الطارئ ، مما يفتح طريقا لدعم إمدادات اللقاحات العالمية.

////

منحت بريطانيا ترخيصا للباحثين لدراسة الآثار العلاجية للقنب على مرضى كوفيد-19 الطويل. إنها ليست فكرة جامحة - فقد اقترحت دراسة حديثة أن مركبات القنب تمنع الفيروس من دخول الخلايا البشرية السليمة. وتقول "دوال ساينس"، وهي هيئة علمية مستقلة تجري الاختبار، إن كوفيد الطويل يشترك في العديد من الأعراض مع حالات ما بعد الفيروسية الأخرى التي يبدو أنها تستجيب للقنب، بما في ذلك الإرهاق والألم وتقلب ضغط الدم وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.

سيتم تقديم جرعات يومية للمرضى في التجربة من شكل زيتي من القنب يحتوي على 5٪ من الكانابيديول ، المعروف أيضا باسم CBD ، و 0.2٪ فقط من رباعي هيدروكانابينول ، المركب النفسي الرئيسي للمخدر. سيقوم المرضى بتسجيل استجاباتهم وإذا نجحت هذه التجربة الصغيرة النطاق ، التي شملت 30 شخصا فقط ، فستتبع ذلك تجربة معشاة ذات شواهد واسعة النطاق. فقط بعد تجربة ثانية أكثر صرامة ، سيصبح من الواضح ما إذا كان الوقت قد حان لوصف القنب لمرضى كوفيد.

////

قالت مصادر رسمية اليوم السبت (www.thehindu.com/news/centre-places-purchase-ordere) إن الهند قدمت طلب شراء مع شركة Biological E لشراء 50 مليون جرعة من لقاح كوفيد Corbevax تكلف كل منها 145 يورو (1.94 دولار) باستثناء الضرائب.

لم تقرر الحكومة بعد أي شريحة من المستفيدين من هذا اللقاح الجديد سيتم إعطاؤها.

ومع ذلك، تجري مناقشات في المجموعات الفنية وفي قسم التحصين التابع لوزارة الصحة حول توسيع نطاق "الجرعات الاحترازية" (الجرعات المعززة) التي يتم إعطاؤها حاليا للعاملين في مجال الرعاية الصحية والخطوط الأمامية، وكبار السن المصابين بأمراض مصاحبة. 

وفي أواخر العام الماضي، وافقت الهند على لقاحين جديدين لكوفيد، ووسعت برنامجها للتطعيم وسط مخاوف من موجة ثالثة تغذيها أوميكرون (www.bbc.com/news/world-asia-india-57437944؟).

تم ترخيص اللقاحات الجديدة - معهد المصل في الهند Covovax و Corbevax من Biological E - "للاستخدام المقيد في حالة الطوارئ".

تم تطوير Corbevax من شركة الأدوية الهندية Biological E بالتعاون مع Dynavax ومقرها الولايات المتحدة وكلية بايلور للطب. وهو أول لقاح للوحدة الفرعية للبروتين المؤتلف تم تطويره محليا في الهند. أي أنه يتكون من "بروتين سبايك" الخاص بفيروس كورونا ، والذي يستخدمه الفيروس للالتصاق بالخلايا البشرية ودخولها. عند الحقن ، من المتوقع أن يؤدي ذلك إلى استجابة مناعية في الجسم.

كوفوفاكس هو نسخة محلية من لقاح نوفافاكس ، وسيتم إنتاجه من قبل معهد المصل الهندي (SII) ، الذي يقوم أيضا بتصنيع لقاح أكسفورد-أسترازينيكا ، المعروف محليا باسم Covishield. كان اللقاح فعالا بنسبة تزيد عن 90٪ في مرحلة متأخرة من التجارب السريرية في الولايات المتحدة ، وفقا للشركة.

وقد وافقت الهند بالفعل على ستة لقاحات أخرى.

وهي تستخدم حاليا ثلاثة فقط - Covishield و Covaxin من قبل شركة Bharat Biotech الهندية و Sputnik V الروسية الصنع - لحملة التطعيم الخاصة بها. من بين هؤلاء ، يمثل Covishield أكثر من 90٪ من الجرعات المعطاة حتى الآن.

كما وافقت على لقاح ZyCoV-D - أول لقاح للحمض النووي في العالم ضد Covid - من قبل شركة كاديلا الهندية ، لكنه غير متوفر بعد.

كما وافقت الحكومة الفيدرالية على لقاح جونسون آند جونسون أحادي الجرعة ، والذي كان من المقرر إدخاله في الهند من خلال اتفاقية توريد مع Biological E. وكانت قد أذنت لشركة الأدوية الهندية سيبلا باستيراد لقاح موديرنا.

ولكن من غير الواضح متى سيكون أي منهما متاحا في الهند.

////

لاليتا بانيكر هي مستشارة آراء المحررين ، هندوستان تايمز ، نيودلهي

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. يتم وضع علامة على الحقول المطلوبة *